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Ficha de Estágio
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Formulário para inscrição em Estágios na Unidade Local de Saúde de Matosinhos, EPE
Nome *
* Este campo é obrigatório.
Nº Mec.
Tem de indicar o seu nº de mecanográfico no caso de ser profissional na nossa instituição.
Tipo doc.
* Este campo é obrigatório.
BI/CC
Se Cartão de Cidadão, inserir no formato 000000000XX0.
* Este campo é obrigatório.
NIF
Género
* Este campo é obrigatório.
Data nascimento
* Este campo é obrigatório.
Dados do Estágio
Instituição de Origem/Ensino
* Este campo é obrigatório.
Serviço
* Este campo é obrigatório.
Tipo Estágio
* Este campo é obrigatório.
Ano/Âmbito
* Este campo é obrigatório.
Nº horas
Nº dias
Data ínicio
* Este campo é obrigatório.
Data fim
* Este campo é obrigatório.
Contactos
Email
* Este campo é obrigatório.
Aceito receber notificações via Email
(Avisos/Alertas só referentes às ações onde está indicado)
Telemóvel
Aceito receber notificações via SMS
(Avisos/Alertas só referentes às ações onde está indicado)
Já participei numa sessão de "Boas Vindas" na Unidade Local de Saúde de Matosinhos, EPE
Se ainda não participou numa ação de Boas Vindas, então selecione a ação pretendida
Data ínicio
Data fim
2025-06-24
2025-06-24
2025-07-08
2025-07-08
Data Inicio
Data Fim
Validação da Informação prestada
Declaro ser verdadeira a informação prestada no Formulário e autorizo que os dados constantes desde documento sejam registados no sistema de informação e que relativamente aos mesmos possam ter acesso a entidades, aceitando também ser contactado para confirmação dos elementos prestados bem como de outros que se venham a revelar de interesse geral, no âmbito dos processos de monitorização e de avaliação do Estágio.
*Este campo é obrigatório.
Confidencialidade
Declaro que fui informado(a) e comprometo-me a cumprir o dever de Sigilo, Confidencialidade e Proteção de Dados e asseguro no decurso do meu ensino clínico/estágio o cumprimento dos seguintes procedimentos/leis:
Lei n.º 15/2014 de 21 de março – Direitos e Deveres dos Utentes do SNS;
PR.GRL.021 - Privacidade, Intimidade, Confidencialidade e Proteção dos Utentes;
RGPD – Regulamento Geral da Proteção de Dados;
Lei n.º 58/2019 de 08 de agosto.
*Este campo é obrigatório.
Proteção de Dados
Declaro, cumprir os princípios e deveres decorrentes do Regulamento Geral de Proteção de Dados e demais legislações aplicáveis, nomeadamente o tratar de dados que tomo conhecimento com segurança, acautelando a sua proteção, não divulgação, e utilização apenas para os fins legítimos para os quais foram recolhidos.
*Este campo é obrigatório.
Os campos com
(*)
são de preenchimento obrigatório.
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